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英国抗疫做好最坏打算!先救存活率高的?救命机器这么分

Christine  2020-03-02


本文经转自:华闻派

公众号ID:ukwutuobang

作者:林卉卉


2月29日,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦宣布,将新冠肺炎疫情全球风险级别由此前的“高”上调为“非常高”,称受疫情影响的病例和国家的持续增加“显然令人担忧”。


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从英国时间昨晚到今晚,英国又确诊了5例新型冠状病毒病例,使得英国确诊的新冠病毒病例达20例(有萨里郡居民确诊)。


昨晚,北爱尔兰确诊了一例病例(也是北爱第一例),即第16例,是从意大利北部经爱尔兰都柏林回来。


今早第17例和第18例是在英格兰确诊的,这两人从伊朗回来,目前在伦敦皇家免费医院(Royal Free Hospital)就诊。


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▲英国2月29日,英国卫生和社会关怀部发推更新英国确诊案例数


第19例来自威尔士斯旺西地区(也是威尔士第一例),也是从意大利北部回来。


也就是说,截至目前,英国除了苏格兰地区还没有确诊病例之外,英格兰、威尔士和北爱都“中招”了。而且英国最新确诊的6个病例的来源比较集中,都是从意大利、西班牙和伊朗这三个国家返回英国的。


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▲英媒总结的英国19个病例分布图


昨天,英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂在纳菲尔德信托基金(Nuffield Trust)峰会时表示,新冠病毒在全英国更广泛、更快地传播只是“时间问题”。


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他还说:“如果新冠成为全球流行病,那么在英国也将不可避免地受到波及。如果新冠没有成为全球流行病,英国完全有能力遏制个别案例,使病毒不再传播。”


惠蒂还说,新冠病毒比流感需要进行更长的防疫工作,这一时期“可能超过两个月”。


这被英媒解读为,如果疫情扩大,英国的学校最长可能会关闭超过两个月。英媒进一步分析认为,4月的伦敦马拉松以及今年夏天在伦敦举办的部分2020年欧锦赛赛事,以及一系列剧院表演、演出和音乐节(例如格拉斯顿伯里音乐节)等大型的民众集会也可能被取消。


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面对事态的升级,英国首相鲍里斯·约翰逊已经决定在下周一召开紧急内阁会议来应对。并且约翰逊在昨晚还到访Kettering医院,与医护人员商讨如何应对疫情。


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01、医院资源不够用,优先救治可能存活者?



据《每日镜报》报道称,如果疫情在英国持续蔓延,英国的医生将优先治疗那些最有可能存活下来的病人。


据称这是英国在2009年的“H1N1”爆发后,制定了一个所谓“三贤士”(Three wise men)政策。如果医院不堪重负,则每家医院的三名高级顾问将被迫做出分配床位和呼吸机等设备的决定,比如优先考虑救治那些最有可能存活和康复的患者;而那些体质最差、身体最虚弱的病人的治疗可能会被延后。


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这些优先使用设备中,也包括在救治新冠重症病例中发挥了重要作用的ECMO(体外膜肺氧合)。


ECMO的原理是把患者静脉血引出体外进行氧合,再将氧合后的血液输回体内,用于供氧,暂时替代心肺功能。


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ECMO在新冠危重症病人的救治中已经被证明了是“救命机器”。那么,在英国有多少套ECMO设备呢?


根据英国政府和NHS的文件,目前英格兰的五个中心,只有15套可供成人使用的ECMO设备。英国政府还表示,在紧急情况下,可以增加ECMO的数量。比如在2018-19年度冬季流感季节期间,英国总共有30套ECMO设备可供使用。

华闻君在NHS于2017年11月披露的一份关于ECMO使用文件中看到,英国ECMO使用数量可以分四种情况,分别是高峰前期(Pre-surge)的最多12套ECMO、高峰(Surge)的13-21套ECMO、高峰升级(Escalation)的22-27套ECMO以及28套以上的严重级别,到了严重级别基本上到了英国使用ECMO的极限了,需要对国民服务的需求进行全国调配。


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▲NHS在2017年11月发布了关于ECMO使用的文件


这份文件还表明,如果英国“在指定的和可接纳能力范围内”没有可用的ECMO设备,则可能从其他国家或地区采购,例如,瑞典的卡罗林斯卡研究所(Karolinska Institute)。


不过,有ECMO设备不一定意味着配套了相关的专业使用人员。据有关专家表示,启动一套ECMO,一般需要5人以上的专业医护团队。



02、新宣传海报重点保护学生人群


英国中小学在两周前迎来了期中假期(Half term),不少学校就按惯例组织学生去了意大利北部和法国东南部滑雪。据英媒报道,参加这种滑雪旅行的学生团体数量可达数十甚至百个以上。


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目前至少有14­­­­所英国中小学已宣布将闭校一周。至少24所学校则要求参加滑雪旅行的学生回家。


针对英国学校有大批学生和老师从意大利回来,以及近期在伊朗、西班牙疫情爆发的情况。就在今天早上,英格兰公共健康部公布了最新的新冠防疫宣传海报。


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海报继续强调用肥皂洗手以及手部消毒用品保持卫生的重要性,对于哪些场合需要洗手,海报特别加入了幼儿园和教育机构这一地点。并且在底部的文字中写道:“如果有学生、学校员工和老师从伊朗、尤其是被封锁的意大利北部地区回来,应该在家自我隔离,14天内不要参与任何的学习或者工作”。



03、口罩、手消断货,英国人又开始屯粮


由于这几天,欧洲和英国的确诊病例都在上升,据英媒报道,eBay和亚马逊上的口罩不是卖断货就是价格暴涨,英国一些连锁日用品店的洗手液也被抢售一空。


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昨天中午,华闻君先后来到伦敦邦德街的Boots和Superdrug看到,手部消毒液的货架确实空空如也。


但是在Superdrug,华闻君看到有一种大瓶的、达到医用级别的免洗消毒液依然有售。这款洗手液号称可以消灭99.99%的细菌。华闻君建议读者如果实在买不到小瓶的消毒液,也可以买这种大瓶的,然后再用小瓶子分装随身携带(此处非广告哦)。



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▲华闻君在Superdrug买到的大瓶手消


一些陷入恐慌的英国群众最近还开启了“疯狂囤货”模式,抢购各种卷筒纸、罐装汤、罐装水果、宠物食物、药品和酒品,反正能买到的都囤一囤。


个别英国人还在网上分享了自己的购物清单,他们表示除了消毒剂和洗手液,还买了好多做饭用的食材和调味品。


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一名比较紧张的英国民众还放话称,为了囤食品,已经“入手”了一个容量60升的小冰箱。


还有极个别忧患意识特别强的民众表示,由于害怕家里人得病,不想和病人共用厕所,所以考虑买一个便携式马桶。


你为应对疫情做了哪些准备?欢迎在评论区留言。


转载自微信公众号“华闻派”(微信号:ukwutuobang)。欢迎关注《华闻周刊》旗下微信平台——华闻派。读华闻,看世界可以更直接。

部分图片来自网络



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